Persoonsgebonden budget (PGB)
Waarom een PGB?
Met een persoonsgebonden budget (PGB) kunt u zelf bepalen van wie u zorg en ondersteuning ontvangt. U kiest uw zorgverlener en maakt zelf afspraken over de ondersteuning die nodig is.
Zo Ben Ik werkt op basis van een PGB. Daardoor kunnen wij ons richten op de begeleiding, dagbesteding en logeeropvang die wij bieden. Voor andere vormen van zorg, zoals huishoudelijke hulp of persoonlijke verzorging, werken wij samen met een netwerk van professionals. Wanneer nodig, kunnen wij u helpen om de juiste zorgverlener te vinden.
Bij zorg in natura (ZIN) regelt de gemeente, het zorgkantoor of de zorgverzekeraar de zorg. U ontvangt dan zorg van een gecontracteerde zorgaanbieder. Met een PGB heeft u meer keuzevrijheid, maar bent u ook zelf verantwoordelijk voor het regelen en administreren van de zorg.
Op de website van de Sociale Verzekeringsbank (SVB) leest u meer over wat er nodig is om een PGB te beheren.
Waar vraagt u een PGB aan?
Waar u een PGB aanvraagt, hangt af van de zorg of ondersteuning die u nodig heeft.
1. Jeugdhulp
Voor jeugdhulp aan kinderen en jongeren tot 18 jaar kunt u een PGB aanvragen bij uw gemeente. Dit valt onder de Jeugdwet.
U kunt kiezen voor zorg in natura of een PGB. De gemeente beoordeelt of een PGB passend is en of u het budget zelf kunt beheren.
De SVB betaalt de zorgverleners namens u uit.
Belangrijke voorwaarden zijn onder andere:
-
U kunt uitleggen waarom een PGB passend is voor uw kind.
-
U kunt het PGB zelf beheren, of u heeft iemand die dit namens u doet.
-
U koopt veilige en passende zorg in.
-
U maakt afspraken met uw zorgverlener en legt deze vast in een zorgovereenkomst.
2. Wmo
De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) is bedoeld voor volwassenen die ondersteuning nodig hebben om zo zelfstandig mogelijk te wonen en mee te doen in de samenleving. Voorbeelden zijn begeleiding, dagbesteding en huishoudelijke hulp.
U vraagt een Wmo-PGB aan bij uw gemeente. De gemeente beoordeelt of een PGB passend is en of de ondersteuning voldoet aan de kwaliteitseisen.
Belangrijke voorwaarden zijn onder andere:
-
U kunt toelichten waarom een PGB voor u passend is.
-
U kunt het PGB zelf beheren, of u heeft iemand die dit namens u doet.
-
U koopt passende en veilige ondersteuning in.
-
U maakt duidelijke afspraken met uw zorgverlener.
3. Wlz
De Wet langdurige zorg (Wlz) is bedoeld voor mensen die blijvend intensieve zorg of voortdurend toezicht nodig hebben. Voor een Wlz-PGB heeft u eerst een Wlz-indicatie van het CIZ nodig.
Daarna vraagt u het PGB aan bij het zorgkantoor in uw regio. U stuurt hiervoor een aanvraagformulier en budgetplan in. In het budgetplan beschrijft u welke zorg u nodig heeft en hoe u het budget wilt besteden.
Het zorgkantoor bespreekt vervolgens met u of een PGB passend is.
Algemene voorwaarden voor een PGB
Bij een PGB hoort een aantal verantwoordelijkheden:
-
U kunt een PGB zelf beheren, of u wijst hiervoor een vertegenwoordiger aan.
-
U maakt afspraken met uw zorgverleners en legt deze vast in zorgovereenkomsten.
-
U houdt een overzichtelijke administratie bij.
-
U controleert of de geleverde zorg aansluit bij de gemaakte afspraken.
-
De SVB betaalt, bij een PGB via de Jeugdwet, Wmo of Wlz, de zorgverlener namens u uit.
-
U koopt alleen zorg en ondersteuning in die vanuit uw PGB vergoed mag worden.
Heeft u vragen over een PGB of wilt u weten of onze begeleiding bij uw situatie past? Neem dan gerust contact met ons op.
